| 1 |
dpavlin |
1.1 |
<!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01 Transitional//EN"> |
| 2 |
|
|
<html> |
| 3 |
|
|
<head> |
| 4 |
|
|
<meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=ISO-8859-1"> |
| 5 |
|
|
<title>ATENOLOL</title> |
| 6 |
|
|
</head> |
| 7 |
|
|
<body> |
| 8 |
|
|
<b>ATENOLOL </b>PLIVA<b> </b>tablete 50 mg |
| 9 |
|
|
atenololum<br> |
| 10 |
|
|
tableta<br> |
| 11 |
|
|
<br> |
| 12 |
|
|
Sestava<br> |
| 13 |
|
|
1 tableta vsebuje 50 mg oziroma 100 mg atenolola.<br> |
| 14 |
|
|
<br> |
| 15 |
|
|
Pomožne snovi so: mikrokristalna celuloza, natrijeva karboksimetilceluloza, |
| 16 |
|
|
natrijev lavrilsulfat, polietilenglikol, silikagel, koloidni, smukec, magnezijev |
| 17 |
|
|
stearat.<br> |
| 18 |
|
|
<br> |
| 19 |
|
|
Lastnosti in delovanje<br> |
| 20 |
|
|
Atenolol je kardioselektivni blokator adrenergičnih receptorjev beta1. Nima |
| 21 |
|
|
delno agonističnega učinka in ne stabilizira membrane.<br> |
| 22 |
|
|
Tako v mirovanju kot pri naporu zmanjša srčno frekvenco, utripni volumen, |
| 23 |
|
|
sistolični in diastolični krvni tlak ter potrebo miokarda po kisiku, s čimer |
| 24 |
|
|
omogoča precej boljše delovanje srca.<br> |
| 25 |
|
|
<br> |
| 26 |
|
|
Indikacije<br> |
| 27 |
|
|
arterijska hipertenzija, angina pektoris (dolgotrajno zdravljenje), tahiaritmije<br> |
| 28 |
|
|
<br> |
| 29 |
|
|
Kontraindikacije<br> |
| 30 |
|
|
sinusna bradikardija, atrioventriklski blok II. in III. stopnje, kardiogeni |
| 31 |
|
|
šok, izrazita srčna insuficienca<br> |
| 32 |
|
|
<br> |
| 33 |
|
|
Previdnostni ukrepi<br> |
| 34 |
|
|
Med zdravljenjem z Atenololom je treba redno nadzorovati delovanje srca, |
| 35 |
|
|
srčno frekvenco in krvni tlak.<br> |
| 36 |
|
|
<br> |
| 37 |
|
|
Medsebojna učinkovanja zdravil<br> |
| 38 |
|
|
Zdravila z antiadrenergičnim delovanjem (npr. rezerpin) zvečajo delovanje |
| 39 |
|
|
atenolola, kar lahko povzroči bradikardijo in hipotenzijo.<br> |
| 40 |
|
|
Previdnost je potrebna pri sočasnem zdravljenju z atenololom in antiaritmiki |
| 41 |
|
|
I. skupine.<br> |
| 42 |
|
|
Po koncu kombiniranega zdravljenja z atenololom in klonidinom je treba slednjega |
| 43 |
|
|
bolniku dajati še nekaj dni.<br> |
| 44 |
|
|
Med zdravljenjem z atenololom je potrebna previdnost pri uporabi anestetikov, |
| 45 |
|
|
ki depresivno delujejo na miokard.<br> |
| 46 |
|
|
<br> |
| 47 |
|
|
Posebna opozorila<br> |
| 48 |
|
|
Kljub atenololovi kardioselektivnosti je potrebna previdnost pri bolnikih |
| 49 |
|
|
s kronično obstrukcijsko boleznijo dihal. <br> |
| 50 |
|
|
Atenolol je treba previdno uporabljati pri ljudeh z zmanjšanim delovanjem |
| 51 |
|
|
srca, ki dobivajo tudi srčni glikozid in/ali diuretik (atenolol in digitalis |
| 52 |
|
|
upočasnujeta atrioventriklsko prevajanje). Če se pri teh bolnikih pojavi |
| 53 |
|
|
bradikardija ali poslabša stanje srčne insuficience, je treba odmerek atenolola |
| 54 |
|
|
zmanjšati ali povsem prenehati z njegovo uporabo.<br> |
| 55 |
|
|
Pri bolnikih s sladkorno boleznijo ali hipertireozo lahko atenolol prikrije |
| 56 |
|
|
simptome osnovne bolezni. <br> |
| 57 |
|
|
Ker se atenolol izloča prek ledvic, ga moramo pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem |
| 58 |
|
|
ledvic previdno odmerjati in skrbno kontrolirati serumsko vrednost kreatinina |
| 59 |
|
|
oziroma njegovega izčistka (glej Odmerjanje in način uporabe). <br> |
| 60 |
|
|
Zdravljenja z atenololom ne smemo hitro ustaviti. To velja še zlasti za bolnike |
| 61 |
|
|
z ishemično boleznijo srčne mišice, ker lahko pride do hudega poslabšanja |
| 62 |
|
|
angine pektoris, pojava miokardnega infarkta in prekatnih aritmij. Med postopnim |
| 63 |
|
|
zmanjševanjem odmerkov atenolola naj bolnik telesno dejavnost omeji na najmanjšo |
| 64 |
|
|
možno mero.<br> |
| 65 |
|
|
Pri bolnikih z anafilaktično reakcijo v anamnezi je naslednja anafilaktična |
| 66 |
|
|
reakcija na alergene lahko hujša in daljša.<br> |
| 67 |
|
|
Atenolol lahko poslabša miastenijo gravis, psoriazo in stanje bolnikov z |
| 68 |
|
|
Raynaudevo boleznijo ali drugimi perifernimi vaskularnimi boleznimi.<br> |
| 69 |
|
|
Neškodljivost in učinkovitost atenolola pri otrocih nista raziskani.<br> |
| 70 |
|
|
<br> |
| 71 |
|
|
Nosečnost in dojenje<br> |
| 72 |
|
|
Ni ustreznih in dobro nadzorovanih raziskovanj o uporabi atenolola med nosečnostjo. |
| 73 |
|
|
Zato uporabljamo atenolol med nosečnostjo le, če njegovo koristno delovanje |
| 74 |
|
|
upravičuje morebitno tveganje za plod.<br> |
| 75 |
|
|
Atenolol previdno uporabljamo pri doječih materah. Pri dojenčkih mater, ki |
| 76 |
|
|
se zdravijo z atenololom, lahko namreč pride do klinično pomembne bradikardije.<br> |
| 77 |
|
|
<br> |
| 78 |
|
|
Odmerjanje in uporaba<br> |
| 79 |
|
|
Odmerjanje je treba prilagoditi vsakemu bolniku posebej. Priporočljivo je |
| 80 |
|
|
zdravljenje začeti s 50 mg na dan, nato pa po potrebi odmerek zvečamo na |
| 81 |
|
|
100 mg na dan. Optimalen antihipertenzijski učinek se pojavi po dveh tednih |
| 82 |
|
|
zdravljenja. Če se po dveh tednih zdravljenja krvni tlak ne zniža na ustrezno |
| 83 |
|
|
vrednost, lahko učinek okrepimo s sočasno uporabo drugih antihipertenzivnih |
| 84 |
|
|
zdravil. Nekateri bolniki z angino pektoris potrebujejo odmerek po 200 mg |
| 85 |
|
|
na dan.<br> |
| 86 |
|
|
Pri zdravljenju hipertenzije z dnevnim odmerkom po 25 mg atenolola je treba |
| 87 |
|
|
učinkovitost zdravljenja ugotoviti z merjenjem krvnega tlaka neposredno pred |
| 88 |
|
|
uporabo naslednjega odmerka.<br> |
| 89 |
|
|
Pri bolnikih z zmanjšanim delovanjem ledvic je treba uporabiti manjše odmerke |
| 90 |
|
|
atenolola, ki so razvidni iz preglednice:<br> |
| 91 |
|
|
<br> |
| 92 |
|
|
izčistek kreatinina(ml/min/1,73 m2) serumska koncentracija kreatinina(mmol/l) |
| 93 |
|
|
odmerek atenolola<br> |
| 94 |
|
|
35 do 15 300 do 600 50 mg na dan<br> |
| 95 |
|
|
< 15 > 600 50 mg vsaki drugi dan<br> |
| 96 |
|
|
<br> |
| 97 |
|
|
Bolnikom na hemodializi je treba po vsaki dializi dodajati po 25 do 50 mg |
| 98 |
|
|
atenolola; potrebujejo tudi zdravniški nadzor v zdravstveni ustanovi, ker |
| 99 |
|
|
se jim lahko zniža krvni tlak.<br> |
| 100 |
|
|
<br> |
| 101 |
|
|
Preveliko odmerjanje<br> |
| 102 |
|
|
Znaki predoziranja atenolola so bradikardija, vrtoglavica ali slabotnost, |
| 103 |
|
|
hipotenzija, srčni blok, aritmije, zmanjšano delovanje srca, težave pri dihanju, |
| 104 |
|
|
modro obarvani nohti ali dlani, konvulzije.<br> |
| 105 |
|
|
Čim prej je treba sprazniti želodec z izpiranjem in uporabiti aktivno oglje. |
| 106 |
|
|
Če se pojavi hujša bradikardija s hipotenzijo, damo bolniku intravensko atropin |
| 107 |
|
|
ali glukagon. Pri hudi hipotenziji mu damo vazopresorna zdravila (dopamin, |
| 108 |
|
|
dobutamin, epinefrin ali norepinefrin). Pri AV-bloku II. in III. stopnje |
| 109 |
|
|
mu damo izoproterenol ali se odločimo za transvensko elektrostimulacijo srca. |
| 110 |
|
|
Pri pojavu srčne insuficience uporabimo furosemid ali digitalisov glikozid, |
| 111 |
|
|
pri bronhospazmu pa spodbujevalec adrenergičnih receptorjev b2. Če se pojavi |
| 112 |
|
|
hipoglikemija, damo bolniku intravensko glukozo.<br> |
| 113 |
|
|
<br> |
| 114 |
|
|
Stranski učinki<br> |
| 115 |
|
|
Stranski učinki atenolola so večinoma blagi in prehodni.<br> |
| 116 |
|
|
Od kardiovaskularnih stranskih učinkov lahko atenolol redko povzroči bradikardijo, |
| 117 |
|
|
kongestivno popuščanje delovanja srca in hladne okončine (zaradi zmanjšanja |
| 118 |
|
|
perifernega krvnega pretoka), še redkeje pa ortostatsko hipotenzijo in aritmije.<br> |
| 119 |
|
|
Kljub kardioselektivnosti lahko atenolol le redko povzroči bronhospazem.<br> |
| 120 |
|
|
Atenolol lahko zmanjša seksualno sposobnost, povzroči zaspanost, motnje spanja, |
| 121 |
|
|
utrujenost ali slabotnost, živčnost in nazalno kongestijo. Od stranskih učinkov |
| 122 |
|
|
v prebavilih se lahko pojavijo zaprtje, driska, slabost, bruhanje in neugoden |
| 123 |
|
|
občutek v trebuhu.<br> |
| 124 |
|
|
Redko se lahko pojavijo depresija, zmedenost (predvsem pri starejših bolnikih), |
| 125 |
|
|
halucinacije, alergijske reakcije, hepatotoksičnost in hematološke reakcije |
| 126 |
|
|
(levkopenija in trombocitopenija).<br> |
| 127 |
|
|
Po prenehanju zdravljenja z Atenololom se lahko pojavijo aritmije, bolečine |
| 128 |
|
|
v prsnem košu, splošen neugoden občutek, slabotnost, glavobol, hitro dihanje, |
| 129 |
|
|
znojenje in drhtenje.<br> |
| 130 |
|
|
<br> |
| 131 |
|
|
Izdajanje zdravila<br> |
| 132 |
|
|
Rp – izdaja samo na zdravniški recept<br> |
| 133 |
|
|
<br> |
| 134 |
|
|
Oprema<br> |
| 135 |
|
|
škatlica s 30 tabletami po 50 mg<br> |
| 136 |
|
|
škatlica s 14 tabletami po 100 mg<br> |
| 137 |
|
|
<br> |
| 138 |
|
|
<br> |
| 139 |
|
|
</body> |
| 140 |
|
|
</html> |
Parent Directory
| 
Revision Log