pliva-si/vade/1078.html



<!--Section Begins--><br>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

<b>Voltaren</b><b></b><b> </b><b>rapid</b><b>                                          </b>diclofenacum

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

oblo¾ena tableta

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">


</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

Sestava

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

1 oblo¾ena tableta vsebuje 50 mg kalijevega diklofenaka.

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

Pomo¾ni snovi sta: saharoza, mikrokristalna celuloza.

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">


</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

Lastnosti in delovanje

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren  rapid je nesteroidni antirevmatik z izrazitim analgetiènim, protivnetnim in antipiretiènim delovanjem. Delovanje diklofenaka temelji na zaviranju tvorbe prostaglandinov, ki imajo pomembno vlogo pri nastajanju vnetja, boleèin in zvi&scaron;ane telesne temperature.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Zaradi hitrega delovanja je Voltaren rapid primeren za zdravljenje akutnih stanj in akutnih boleèin.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid uèinkovito zmanj&scaron;uje boleèine (v mirovanju in pri gibanju) in vnetno oteklino ter edem po po&scaron;kodbah in operacijah.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Odpravlja boleèine, ki jih povzroèajo revmatiène bolezni, zmanj&scaron;uje pa tudi boleèine in skraj&scaron;a trajanje krvavitve pri dismenoreji.

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

Uèinkovina se hitro in povsem absorbira iz oblo¾ene tablete, analgetski uèinek se pojavi 

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

po 20 do 60 minutah.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Indikacije

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid uporabljamo pri akutnih boleèih stanjih, kadar je potrebno hitro analgetièno delovanje:

</p>
</div>


<ul>
<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

boleèine in vnetje po po&scaron;kodbah (zvini, izpahi in druge mi&scaron;ièno-kostne po&scaron;kodbe)

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

boleèine in vnetje po operacijah (v travmatologiji, ortopediji, oralni kirurgiji)

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

boleèa in vnetna stanja v ginekologiji (dismenoreja, adneksitis)

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

napadi migrene

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

boleèine v hrbtenici

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

zunajsklepni revmatizem

</p>
</div>


<li>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

boleèa vnetja u&scaron;es, grla ali nosu (otitis, angina, faringotonzilitis, zobni absces)

</p>
</div>


</ul>

<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Kontraindikacije

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapida ne smemo dajati bolnikom s peptièno razjedo, krvavitvami iz prebavil, tudi v preteklosti, hudimi motnjami hemostaze. Uporaba Voltaren rapida je kontraindicirana v noseènosti (predvsem v zadnjih treh mesecih noseènosti) in med dojenjem (redno jemanje veèjih odmerkov). Prav tako je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobèutljivi za diklofenak in druge sestavine zdravila, ter pri bolnikih, kjer so salicilati ali druga zdravila, ki prepreèujejo tvorbo prostaglandinov, povzroèili alergièno reakcijo.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Previdnostni ukrepi

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid je namenjen zdravljenju akutnih boleèin, zato ga uporabljamo le nekaj dni. Pri dalj&scaron;em zdravljenju moramo kontrolirati krvno sliko. Pri bolnikih, ki dlje èasa jemljejo Voltaren rapid, moramo nadzorovati tudi delovanje jeter, ker je mo¾no prehodno zvi&scaron;anje vrednosti serumskih jetrnih encimov.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

V redkih primerih zdravljenje z Voltarenom povzroèi krvavitve ali razjede v prebavilih s simptomi ali brez njih; tedaj moramo prekiniti zdravljenje.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila Voltaren rapid v zelo redkih primerih povzroèi anafilaktièno reakcijo, tudi brez predhodnega zdravljenja z zdravilom. 

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Medsebojna uèinkovanja zdravil

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Diklofenak lahko zvi&scaron;a serumsko raven digoksina in litija.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Diklofenak zavira delovanje diuretikov. Med soèasnim zdravljenjem z diuretiki, ki varèujejo s kalijem, lahko diklofenak zvi&scaron;a serumsko raven kalija. Mo¾en je tudi zmanj&scaron;an uèinek zdravil za zni¾evanje krvnega tlaka. 

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

Med soèasnim jemanjem Voltaren rapida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko zveèa pogostnost stranskih uèinkov, zato kombiniranje teh zdravil ni priporoèljivo.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Èeprav ni dokazano, da diklofenak vpliva na delovanje antikoagulantov, moramo bolnike, ki soèasno jemljejo Voltaren rapid in antikoagulante, skrbno nadzorovati.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren sicer lahko dajemo soèasno s hipoglikemiki, vendar je mo¾en vpliv na njihovo delovanje, kar pa je izredno redko. V tem primeru moramo prilagoditi odmerek hipoglikemika.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Uporaba Voltaren rapida 24 ur pred uporabo metotreksata ali 24 ur po njej ni priporoèljiva, ker lahko zvi&scaron;a raven metotreksata v krvi in poveèa njegovo toksièno delovanje.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Soèasna uporaba ciklosporina in Voltaren rapida lahko poveèa nefrotoksièno delovanje ciklosporina.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b></b>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b>Posebna opozorila</b>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid moramo dajati previdno bolnikom z anamnezo prebavnih motenj ali ulceroznega kolitisa ter bolnikom z jetrno okvaro in porfirijo.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid dajemo previdno tudi bolnikom s hudim srènim popu&scaron;èanjem ali ledvièno okvaro, starej&scaron;im bolnikom, tistim, ki jemljejo diuretike in izsu&scaron;enim bolnikom (npr. pred ali po operaciji). Tedaj moramo kontrolirati delovanje ledvic. Starej&scaron;im bolnikom dajemo najmanj&scaron;e uèinkovite odmerke.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Pri bolnikih z blagimi motnjami strjevanja krvi ali delovanja trombocitov Voltaren rapid uporabljamo previdno. Previdnost je potrebna tudi pri bolnikih z epilepsijo, arterijsko hipertenzijo. 

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid ni primeren za zdravljenje otrok, mlaj&scaron;ih od 14 let.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Noseènost in dojenje

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Zdravljenja z Voltaren rapidom med noseènostjo, zlasti v zadnjem trimeseèju, ne priporoèamo, razen èe zdravnik presodi, da je uporaba nujna. Tedaj uporabljamo najmanj&scaron;e odmerke, ki so &scaron;e uèinkoviti.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Med dojenjem redno jemanje veèjih odmerkov ni priporoèljivo. 

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<i>Vpliv na psihofiziène sposobnosti</i>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Ni znano, da bi diklofenak pomembno vplival na sposobnost za upravljanje vozil ali strojev. Pri posameznih bolnikih se lahko pojavita omotiènost ali vrtoglavica.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b>Odmerjanje in uporaba</b>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Voltaren rapid popijemo s kozarcem vode pred jedjo.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Obièajni odmerek pri odraslih je 100 do 150 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke (1 oblo¾ena tableta 3-krat na dan). Bolnikom z bla¾jimi boleèinami in otrokom, starej&scaron;im od 14 let, zadostuje do 100 mg na dan (1 oblo¾ena tableta dvakrat na dan).

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Pri bolnicah z dismenorejo doloèimo odmerek individualno. Obièajno dajemo 100 do 150 mg na dan (1 oblo¾eno tableto 2- do 3-krat na dan). Pri huj&scaron;ih boleèinah lahko zaèetni dnevni odmerek zveèamo na 200 mg (1 oblo¾eno tableto 4-krat na dan).

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Zaèetni odmerek pri migreni je 50 mg (1 oblo¾ena tableta), vzeti ga je treba takoj, ko se pojavijo prvi znaki napada. Èe po dveh urah zaèetni odmerek ne zadostuje veè, lahko vzamemo &scaron;e 50 mg (1 oblo¾eno tableto). V presledkih po 4 do 6 ur lahko po potrebi jemljemo po 1 oblo¾eno tableto do najveè 200 mg na dan (4 oblo¾ene tablete).

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

 
</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Preveliko odmerjanje

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Znaki prevelikega odmerjanja so: slabost, bruhanje, driska, erozivni gastritis, razjede prebavil, krvavitve iz prebavil, hipotenzija, depresija dihanja, nefrotoksiènost (do akutne odpovedi ledvic) in motnje osrednjega ¾ivèevja (od letargije in zaspanosti do konvulzij in kome).

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

V primeru prevelikega odmerjanja po peroralnem jemanju, moramo èim prej izzvati bruhanje ali izprati ¾elodec in dati bolniku aktivno oglje.  Zdravljenje je simptomatièno. Pri hudi hipotenziji uporabimo plazemske nadomestke, pri konvulzijah pa diazepam ali katerega od benzodiazepinskih antikonvulzivov. Nadzorovati je treba vitalne funkcije.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Stranski uèinki

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Lahko se pojavijo boleèine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, dispepsija, flatulenca in anoreksija. Redkeje pride do krvavitev iz prebavil in peptiène razjede  (s krvavitvijo ali perforacijo ali brez nje). Pojavita se lahko &scaron;e hematemeza in melena.

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Od stranskih uèinkov na osrednje ¾ivèevje se lahko pojavijo glavobol, vrtoglavica in omotiènost, razdra¾ljivost, utrujenost, redkeje zaspanost. Redko lahko pride do ko¾nih izpu&scaron;èajev, &scaron;e redkeje do urtikarije in sistemskih preobèutljivostnih reakcij, angioedema, bronhospazma, anafilaktiènega &scaron;oka.  Od stranskih uèinkov na ledvice je redko otekanje, zelo redka je tudi akutna ledvièna odpoved. Obèasno se prehodno zveèajo vrednosti serumskih jetrnih encimov, redko se pojavi hepatitis z zlatenico ali brez nje. Trombocitopenija in levkopenija sta redka ne¾elena uèinka. Mo¾na je preobèutljivost na sonce. 

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b></b>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b>Izdajanje zdravila</b>

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Rp - izdaja samo na zdravni&scaron;ki recept

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

Oprema

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

zlo¾enka z 10 oblo¾enimi tabletami 

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

10 x 50 mg oblo¾enih tablet v pretisnem omotu

</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">


</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">

3

</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">


</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">


</p>
</div>


<div align="left">
<p style="text-align: left;">


</p>
</div>


<div align="justify">
<p style="text-align: justify;">

<b></b>

</p>
</div>


<!--Section Ends-->


1
2
3	<!--Section Begins--><br>
4
5
6
7
8
9
10	<div align="left">
11	<p style="text-align: left;">
12
13	<b>Voltaren</b><b></b><b> </b><b>rapid</b><b> </b>diclofenacum
14
15	</p>
16	</div>
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29	<div align="left">
30	<p style="text-align: left;">
31
32	oblo¾ena tableta
33
34	</p>
35	</div>
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48	<div align="left">
49	<p style="text-align: left;">
50
51
52
53	</p>
54	</div>
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67	<div align="left">
68	<p style="text-align: left;">
69
70	Sestava
71
72	</p>
73	</div>
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86	<div align="left">
87	<p style="text-align: left;">
88
89	1 oblo¾ena tableta vsebuje 50 mg kalijevega diklofenaka.
90
91	</p>
92	</div>
93
94
95
96
97
98
99
100
101
102
103
104
105	<div align="left">
106	<p style="text-align: left;">
107
108	Pomo¾ni snovi sta: saharoza, mikrokristalna celuloza.
109
110	</p>
111	</div>
112
113
114
115
116
117
118
119
120
121
122
123
124	<div align="left">
125	<p style="text-align: left;">
126
127
128
129	</p>
130	</div>
131
132
133
134
135
136
137
138
139
140
141
142
143	<div align="left">
144	<p style="text-align: left;">
145
146	Lastnosti in delovanje
147
148	</p>
149	</div>
150
151
152
153
154
155
156
157
158
159
160
161
162	<div align="justify">
163	<p style="text-align: justify;">
164
165	Voltaren rapid je nesteroidni antirevmatik z izrazitim analgetiènim, protivnetnim in antipiretiènim delovanjem. Delovanje diklofenaka temelji na zaviranju tvorbe prostaglandinov, ki imajo pomembno vlogo pri nastajanju vnetja, boleèin in zvi&scaron;ane telesne temperature.
166
167	</p>
168	</div>
169
170
171
172
173
174
175
176
177
178
179
180
181	<div align="justify">
182	<p style="text-align: justify;">
183
184	Zaradi hitrega delovanja je Voltaren rapid primeren za zdravljenje akutnih stanj in akutnih boleèin.
185
186	</p>
187	</div>
188
189
190
191
192
193
194
195
196
197
198
199
200	<div align="justify">
201	<p style="text-align: justify;">
202
203	Voltaren rapid uèinkovito zmanj&scaron;uje boleèine (v mirovanju in pri gibanju) in vnetno oteklino ter edem po po&scaron;kodbah in operacijah.
204
205	</p>
206	</div>
207
208
209
210
211
212
213
214
215
216
217
218
219	<div align="justify">
220	<p style="text-align: justify;">
221
222	Odpravlja boleèine, ki jih povzroèajo revmatiène bolezni, zmanj&scaron;uje pa tudi boleèine in skraj&scaron;a trajanje krvavitve pri dismenoreji.
223
224	</p>
225	</div>
226
227
228
229
230
231
232
233
234
235
236
237
238	<div align="left">
239	<p style="text-align: left;">
240
241	Uèinkovina se hitro in povsem absorbira iz oblo¾ene tablete, analgetski uèinek se pojavi
242
243	</p>
244	</div>
245
246
247
248
249
250
251
252
253
254
255
256
257	<div align="left">
258	<p style="text-align: left;">
259
260	po 20 do 60 minutah.
261
262	</p>
263	</div>
264
265
266
267
268
269
270
271
272
273
274
275
276	<div align="justify">
277	<p style="text-align: justify;">
278
279
280
281	</p>
282	</div>
283
284
285
286
287
288
289
290
291
292
293
294
295	<div align="justify">
296	<p style="text-align: justify;">
297
298	Indikacije
299
300	</p>
301	</div>
302
303
304
305
306
307
308
309
310
311
312
313
314	<div align="justify">
315	<p style="text-align: justify;">
316
317	Voltaren rapid uporabljamo pri akutnih boleèih stanjih, kadar je potrebno hitro analgetièno delovanje:
318
319	</p>
320	</div>
321
322
323
324
325
326
327
328
329
330
331	<ul>
332	<li>
333
334	<div align="justify">
335	<p style="text-align: justify;">
336
337	boleèine in vnetje po po&scaron;kodbah (zvini, izpahi in druge mi&scaron;ièno-kostne po&scaron;kodbe)
338
339	</p>
340	</div>
341
342
343
344
345
346
347
348
349
350
351	<li>
352
353	<div align="justify">
354	<p style="text-align: justify;">
355
356	boleèine in vnetje po operacijah (v travmatologiji, ortopediji, oralni kirurgiji)
357
358	</p>
359	</div>
360
361
362
363
364
365
366
367
368
369
370	<li>
371
372	<div align="justify">
373	<p style="text-align: justify;">
374
375	boleèa in vnetna stanja v ginekologiji (dismenoreja, adneksitis)
376
377	</p>
378	</div>
379
380
381
382
383
384
385
386
387
388
389	<li>
390
391	<div align="justify">
392	<p style="text-align: justify;">
393
394	napadi migrene
395
396	</p>
397	</div>
398
399
400
401
402
403
404
405
406
407
408	<li>
409
410	<div align="justify">
411	<p style="text-align: justify;">
412
413	boleèine v hrbtenici
414
415	</p>
416	</div>
417
418
419
420
421
422
423
424
425
426
427	<li>
428
429	<div align="justify">
430	<p style="text-align: justify;">
431
432	zunajsklepni revmatizem
433
434	</p>
435	</div>
436
437
438
439
440
441
442
443
444
445
446	<li>
447
448	<div align="justify">
449	<p style="text-align: justify;">
450
451	boleèa vnetja u&scaron;es, grla ali nosu (otitis, angina, faringotonzilitis, zobni absces)
452
453	</p>
454	</div>
455
456
457
458
459
460
461
462
463
464
465	</ul>
466
467	<div align="justify">
468	<p style="text-align: justify;">
469
470
471
472	</p>
473	</div>
474
475
476
477
478
479
480
481
482
483
484
485
486	<div align="justify">
487	<p style="text-align: justify;">
488
489	Kontraindikacije
490
491	</p>
492	</div>
493
494
495
496
497
498
499
500
501
502
503
504
505	<div align="justify">
506	<p style="text-align: justify;">
507
508	Voltaren rapida ne smemo dajati bolnikom s peptièno razjedo, krvavitvami iz prebavil, tudi v preteklosti, hudimi motnjami hemostaze. Uporaba Voltaren rapida je kontraindicirana v noseènosti (predvsem v zadnjih treh mesecih noseènosti) in med dojenjem (redno jemanje veèjih odmerkov). Prav tako je kontraindiciran pri bolnikih, ki so preobèutljivi za diklofenak in druge sestavine zdravila, ter pri bolnikih, kjer so salicilati ali druga zdravila, ki prepreèujejo tvorbo prostaglandinov, povzroèili alergièno reakcijo.
509
510	</p>
511	</div>
512
513
514
515
516
517
518
519
520
521
522
523
524	<div align="justify">
525	<p style="text-align: justify;">
526
527
528
529	</p>
530	</div>
531
532
533
534
535
536
537
538
539
540
541
542
543	<div align="justify">
544	<p style="text-align: justify;">
545
546	Previdnostni ukrepi
547
548	</p>
549	</div>
550
551
552
553
554
555
556
557
558
559
560
561
562	<div align="justify">
563	<p style="text-align: justify;">
564
565	Voltaren rapid je namenjen zdravljenju akutnih boleèin, zato ga uporabljamo le nekaj dni. Pri dalj&scaron;em zdravljenju moramo kontrolirati krvno sliko. Pri bolnikih, ki dlje èasa jemljejo Voltaren rapid, moramo nadzorovati tudi delovanje jeter, ker je mo¾no prehodno zvi&scaron;anje vrednosti serumskih jetrnih encimov.
566
567	</p>
568	</div>
569
570
571
572
573
574
575
576
577
578
579
580
581	<div align="justify">
582	<p style="text-align: justify;">
583
584
585
586	</p>
587	</div>
588
589
590
591
592
593
594
595
596
597
598
599
600	<div align="justify">
601	<p style="text-align: justify;">
602
603	V redkih primerih zdravljenje z Voltarenom povzroèi krvavitve ali razjede v prebavilih s simptomi ali brez njih; tedaj moramo prekiniti zdravljenje.
604
605	</p>
606	</div>
607
608
609
610
611
612
613
614
615
616
617
618
619	<div align="justify">
620	<p style="text-align: justify;">
621
622	Tako kot druga nesteroidna protivnetna zdravila Voltaren rapid v zelo redkih primerih povzroèi anafilaktièno reakcijo, tudi brez predhodnega zdravljenja z zdravilom.
623
624	</p>
625	</div>
626
627
628
629
630
631
632
633
634
635
636
637
638	<div align="justify">
639	<p style="text-align: justify;">
640
641
642
643	</p>
644	</div>
645
646
647
648
649
650
651
652
653
654
655
656
657	<div align="justify">
658	<p style="text-align: justify;">
659
660	Medsebojna uèinkovanja zdravil
661
662	</p>
663	</div>
664
665
666
667
668
669
670
671
672
673
674
675
676	<div align="justify">
677	<p style="text-align: justify;">
678
679	Diklofenak lahko zvi&scaron;a serumsko raven digoksina in litija.
680
681	</p>
682	</div>
683
684
685
686
687
688
689
690
691
692
693
694
695	<div align="justify">
696	<p style="text-align: justify;">
697
698	Diklofenak zavira delovanje diuretikov. Med soèasnim zdravljenjem z diuretiki, ki varèujejo s kalijem, lahko diklofenak zvi&scaron;a serumsko raven kalija. Mo¾en je tudi zmanj&scaron;an uèinek zdravil za zni¾evanje krvnega tlaka.
699
700	</p>
701	</div>
702
703
704
705
706
707
708
709
710
711
712
713
714	<div align="left">
715	<p style="text-align: left;">
716
717	Med soèasnim jemanjem Voltaren rapida in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil se lahko zveèa pogostnost stranskih uèinkov, zato kombiniranje teh zdravil ni priporoèljivo.
718
719	</p>
720	</div>
721
722
723
724
725
726
727
728
729
730
731
732
733	<div align="justify">
734	<p style="text-align: justify;">
735
736	Èeprav ni dokazano, da diklofenak vpliva na delovanje antikoagulantov, moramo bolnike, ki soèasno jemljejo Voltaren rapid in antikoagulante, skrbno nadzorovati.
737
738	</p>
739	</div>
740
741
742
743
744
745
746
747
748
749
750
751
752	<div align="justify">
753	<p style="text-align: justify;">
754
755	Voltaren sicer lahko dajemo soèasno s hipoglikemiki, vendar je mo¾en vpliv na njihovo delovanje, kar pa je izredno redko. V tem primeru moramo prilagoditi odmerek hipoglikemika.
756
757	</p>
758	</div>
759
760
761
762
763
764
765
766
767
768
769
770
771	<div align="justify">
772	<p style="text-align: justify;">
773
774	Uporaba Voltaren rapida 24 ur pred uporabo metotreksata ali 24 ur po njej ni priporoèljiva, ker lahko zvi&scaron;a raven metotreksata v krvi in poveèa njegovo toksièno delovanje.
775
776	</p>
777	</div>
778
779
780
781
782
783
784
785
786
787
788
789
790	<div align="justify">
791	<p style="text-align: justify;">
792
793	Soèasna uporaba ciklosporina in Voltaren rapida lahko poveèa nefrotoksièno delovanje ciklosporina.
794
795	</p>
796	</div>
797
798
799
800
801
802
803
804
805
806
807
808
809	<div align="justify">
810	<p style="text-align: justify;">
811
812	<b></b>
813
814	</p>
815	</div>
816
817
818
819
820
821
822
823
824
825
826
827
828	<div align="justify">
829	<p style="text-align: justify;">
830
831	<b>Posebna opozorila</b>
832
833	</p>
834	</div>
835
836
837
838
839
840
841
842
843
844
845
846
847	<div align="justify">
848	<p style="text-align: justify;">
849
850	Voltaren rapid moramo dajati previdno bolnikom z anamnezo prebavnih motenj ali ulceroznega kolitisa ter bolnikom z jetrno okvaro in porfirijo.
851
852	</p>
853	</div>
854
855
856
857
858
859
860
861
862
863
864
865
866	<div align="justify">
867	<p style="text-align: justify;">
868
869	Voltaren rapid dajemo previdno tudi bolnikom s hudim srènim popu&scaron;èanjem ali ledvièno okvaro, starej&scaron;im bolnikom, tistim, ki jemljejo diuretike in izsu&scaron;enim bolnikom (npr. pred ali po operaciji). Tedaj moramo kontrolirati delovanje ledvic. Starej&scaron;im bolnikom dajemo najmanj&scaron;e uèinkovite odmerke.
870
871	</p>
872	</div>
873
874
875
876
877
878
879
880
881
882
883
884
885	<div align="justify">
886	<p style="text-align: justify;">
887
888	Pri bolnikih z blagimi motnjami strjevanja krvi ali delovanja trombocitov Voltaren rapid uporabljamo previdno. Previdnost je potrebna tudi pri bolnikih z epilepsijo, arterijsko hipertenzijo.
889
890	</p>
891	</div>
892
893
894
895
896
897
898
899
900
901
902
903
904	<div align="justify">
905	<p style="text-align: justify;">
906
907	Voltaren rapid ni primeren za zdravljenje otrok, mlaj&scaron;ih od 14 let.
908
909	</p>
910	</div>
911
912
913
914
915
916
917
918
919
920
921
922
923	<div align="justify">
924	<p style="text-align: justify;">
925
926
927
928	</p>
929	</div>
930
931
932
933
934
935
936
937
938
939
940
941
942	<div align="justify">
943	<p style="text-align: justify;">
944
945	Noseènost in dojenje
946
947	</p>
948	</div>
949
950
951
952
953
954
955
956
957
958
959
960
961	<div align="justify">
962	<p style="text-align: justify;">
963
964	Zdravljenja z Voltaren rapidom med noseènostjo, zlasti v zadnjem trimeseèju, ne priporoèamo, razen èe zdravnik presodi, da je uporaba nujna. Tedaj uporabljamo najmanj&scaron;e odmerke, ki so &scaron;e uèinkoviti.
965
966	</p>
967	</div>
968
969
970
971
972
973
974
975
976
977
978
979
980	<div align="justify">
981	<p style="text-align: justify;">
982
983	Med dojenjem redno jemanje veèjih odmerkov ni priporoèljivo.
984
985	</p>
986	</div>
987
988
989
990
991
992
993
994
995
996
997
998
999	<div align="justify">
1000	<p style="text-align: justify;">
1001
1002
1003
1004	</p>
1005	</div>
1006
1007
1008
1009
1010
1011
1012
1013
1014
1015
1016
1017
1018	<div align="justify">
1019	<p style="text-align: justify;">
1020
1021	<i>Vpliv na psihofiziène sposobnosti</i>
1022
1023	</p>
1024	</div>
1025
1026
1027
1028
1029
1030
1031
1032
1033
1034
1035
1036
1037	<div align="justify">
1038	<p style="text-align: justify;">
1039
1040	Ni znano, da bi diklofenak pomembno vplival na sposobnost za upravljanje vozil ali strojev. Pri posameznih bolnikih se lahko pojavita omotiènost ali vrtoglavica.
1041
1042	</p>
1043	</div>
1044
1045
1046
1047
1048
1049
1050
1051
1052
1053
1054
1055
1056	<div align="justify">
1057	<p style="text-align: justify;">
1058
1059
1060
1061	</p>
1062	</div>
1063
1064
1065
1066
1067
1068
1069
1070
1071
1072
1073
1074
1075	<div align="justify">
1076	<p style="text-align: justify;">
1077
1078	<b>Odmerjanje in uporaba</b>
1079
1080	</p>
1081	</div>
1082
1083
1084
1085
1086
1087
1088
1089
1090
1091
1092
1093
1094	<div align="justify">
1095	<p style="text-align: justify;">
1096
1097	Voltaren rapid popijemo s kozarcem vode pred jedjo.
1098
1099	</p>
1100	</div>
1101
1102
1103
1104
1105
1106
1107
1108
1109
1110
1111
1112
1113	<div align="justify">
1114	<p style="text-align: justify;">
1115
1116	Obièajni odmerek pri odraslih je 100 do 150 mg na dan, razdeljen na 3 odmerke (1 oblo¾ena tableta 3-krat na dan). Bolnikom z bla¾jimi boleèinami in otrokom, starej&scaron;im od 14 let, zadostuje do 100 mg na dan (1 oblo¾ena tableta dvakrat na dan).
1117
1118	</p>
1119	</div>
1120
1121
1122
1123
1124
1125
1126
1127
1128
1129
1130
1131
1132	<div align="justify">
1133	<p style="text-align: justify;">
1134
1135
1136
1137	</p>
1138	</div>
1139
1140
1141
1142
1143
1144
1145
1146
1147
1148
1149
1150
1151	<div align="justify">
1152	<p style="text-align: justify;">
1153
1154	Pri bolnicah z dismenorejo doloèimo odmerek individualno. Obièajno dajemo 100 do 150 mg na dan (1 oblo¾eno tableto 2- do 3-krat na dan). Pri huj&scaron;ih boleèinah lahko zaèetni dnevni odmerek zveèamo na 200 mg (1 oblo¾eno tableto 4-krat na dan).
1155
1156	</p>
1157	</div>
1158
1159
1160
1161
1162
1163
1164
1165
1166
1167
1168
1169
1170	<div align="justify">
1171	<p style="text-align: justify;">
1172
1173	Zaèetni odmerek pri migreni je 50 mg (1 oblo¾ena tableta), vzeti ga je treba takoj, ko se pojavijo prvi znaki napada. Èe po dveh urah zaèetni odmerek ne zadostuje veè, lahko vzamemo &scaron;e 50 mg (1 oblo¾eno tableto). V presledkih po 4 do 6 ur lahko po potrebi jemljemo po 1 oblo¾eno tableto do najveè 200 mg na dan (4 oblo¾ene tablete).
1174
1175	</p>
1176	</div>
1177
1178
1179
1180
1181
1182
1183
1184
1185
1186
1187
1188
1189	<div align="left">
1190	<p style="text-align: left;">
1191
1192
1193
1194	</p>
1195	</div>
1196
1197
1198
1199
1200
1201
1202
1203
1204
1205
1206
1207
1208	<div align="justify">
1209	<p style="text-align: justify;">
1210
1211	Preveliko odmerjanje
1212
1213	</p>
1214	</div>
1215
1216
1217
1218
1219
1220
1221
1222
1223
1224
1225
1226
1227	<div align="justify">
1228	<p style="text-align: justify;">
1229
1230	Znaki prevelikega odmerjanja so: slabost, bruhanje, driska, erozivni gastritis, razjede prebavil, krvavitve iz prebavil, hipotenzija, depresija dihanja, nefrotoksiènost (do akutne odpovedi ledvic) in motnje osrednjega ¾ivèevja (od letargije in zaspanosti do konvulzij in kome).
1231
1232	</p>
1233	</div>
1234
1235
1236
1237
1238
1239
1240
1241
1242
1243
1244
1245
1246	<div align="justify">
1247	<p style="text-align: justify;">
1248
1249
1250
1251	</p>
1252	</div>
1253
1254
1255
1256
1257
1258
1259
1260
1261
1262
1263
1264
1265	<div align="justify">
1266	<p style="text-align: justify;">
1267
1268	V primeru prevelikega odmerjanja po peroralnem jemanju, moramo èim prej izzvati bruhanje ali izprati ¾elodec in dati bolniku aktivno oglje. Zdravljenje je simptomatièno. Pri hudi hipotenziji uporabimo plazemske nadomestke, pri konvulzijah pa diazepam ali katerega od benzodiazepinskih antikonvulzivov. Nadzorovati je treba vitalne funkcije.
1269
1270	</p>
1271	</div>
1272
1273
1274
1275
1276
1277
1278
1279
1280
1281
1282
1283
1284	<div align="justify">
1285	<p style="text-align: justify;">
1286
1287
1288
1289	</p>
1290	</div>
1291
1292
1293
1294
1295
1296
1297
1298
1299
1300
1301
1302
1303	<div align="justify">
1304	<p style="text-align: justify;">
1305
1306	Stranski uèinki
1307
1308	</p>
1309	</div>
1310
1311
1312
1313
1314
1315
1316
1317
1318
1319
1320
1321
1322	<div align="justify">
1323	<p style="text-align: justify;">
1324
1325	Lahko se pojavijo boleèine v trebuhu, slabost, bruhanje, driska, dispepsija, flatulenca in anoreksija. Redkeje pride do krvavitev iz prebavil in peptiène razjede (s krvavitvijo ali perforacijo ali brez nje). Pojavita se lahko &scaron;e hematemeza in melena.
1326
1327	</p>
1328	</div>
1329
1330
1331
1332
1333
1334
1335
1336
1337
1338
1339
1340
1341	<div align="justify">
1342	<p style="text-align: justify;">
1343
1344
1345
1346	</p>
1347	</div>
1348
1349
1350
1351
1352
1353
1354
1355
1356
1357
1358
1359
1360	<div align="justify">
1361	<p style="text-align: justify;">
1362
1363	Od stranskih uèinkov na osrednje ¾ivèevje se lahko pojavijo glavobol, vrtoglavica in omotiènost, razdra¾ljivost, utrujenost, redkeje zaspanost. Redko lahko pride do ko¾nih izpu&scaron;èajev, &scaron;e redkeje do urtikarije in sistemskih preobèutljivostnih reakcij, angioedema, bronhospazma, anafilaktiènega &scaron;oka. Od stranskih uèinkov na ledvice je redko otekanje, zelo redka je tudi akutna ledvièna odpoved. Obèasno se prehodno zveèajo vrednosti serumskih jetrnih encimov, redko se pojavi hepatitis z zlatenico ali brez nje. Trombocitopenija in levkopenija sta redka ne¾elena uèinka. Mo¾na je preobèutljivost na sonce.
1364
1365	</p>
1366	</div>
1367
1368
1369
1370
1371
1372
1373
1374
1375
1376
1377
1378
1379	<div align="justify">
1380	<p style="text-align: justify;">
1381
1382	<b></b>
1383
1384	</p>
1385	</div>
1386
1387
1388
1389
1390
1391
1392
1393
1394
1395
1396
1397
1398	<div align="justify">
1399	<p style="text-align: justify;">
1400
1401	<b>Izdajanje zdravila</b>
1402
1403	</p>
1404	</div>
1405
1406
1407
1408
1409
1410
1411
1412
1413
1414
1415
1416
1417	<div align="justify">
1418	<p style="text-align: justify;">
1419
1420	Rp - izdaja samo na zdravni&scaron;ki recept
1421
1422	</p>
1423	</div>
1424
1425
1426
1427
1428
1429
1430
1431
1432
1433
1434
1435
1436	<div align="justify">
1437	<p style="text-align: justify;">
1438
1439
1440
1441	</p>
1442	</div>
1443
1444
1445
1446
1447
1448
1449
1450
1451
1452
1453
1454
1455	<div align="justify">
1456	<p style="text-align: justify;">
1457
1458	Oprema
1459
1460	</p>
1461	</div>
1462
1463
1464
1465
1466
1467
1468
1469
1470
1471
1472
1473
1474	<div align="justify">
1475	<p style="text-align: justify;">
1476
1477	zlo¾enka z 10 oblo¾enimi tabletami
1478
1479	</p>
1480	</div>
1481
1482
1483
1484
1485
1486
1487
1488
1489
1490
1491
1492
1493	<div align="justify">
1494	<p style="text-align: justify;">
1495
1496	10 x 50 mg oblo¾enih tablet v pretisnem omotu
1497
1498	</p>
1499	</div>
1500
1501
1502
1503
1504
1505
1506
1507
1508
1509
1510
1511
1512	<div align="justify">
1513	<p style="text-align: justify;">
1514
1515
1516
1517	</p>
1518	</div>
1519
1520
1521
1522
1523
1524
1525
1526
1527
1528
1529
1530
1531	<div align="left">
1532	<p style="text-align: left;">
1533
1534	3
1535
1536	</p>
1537	</div>
1538
1539
1540
1541
1542
1543
1544
1545
1546
1547
1548
1549
1550	<div align="left">
1551	<p style="text-align: left;">
1552
1553
1554
1555	</p>
1556	</div>
1557
1558
1559
1560
1561
1562
1563
1564
1565
1566
1567
1568
1569	<div align="left">
1570	<p style="text-align: left;">
1571
1572
1573
1574	</p>
1575	</div>
1576
1577
1578
1579
1580
1581
1582
1583
1584
1585
1586
1587
1588	<div align="left">
1589	<p style="text-align: left;">
1590
1591
1592
1593	</p>
1594	</div>
1595
1596
1597
1598
1599
1600
1601
1602
1603
1604
1605
1606
1607	<div align="justify">
1608	<p style="text-align: justify;">
1609
1610	<b></b>
1611
1612	</p>
1613	</div>
1614
1615
1616
1617
1618
1619
1620
1621	<!--Section Ends-->
1622
1623
1624
1625
1626
1627
1628
1629